导读哪些糖比较健康~糖与健康有着复杂的关系！一方面，许多健康的天然食品都含有糖。糖是一种碳水化合物，可以为身体提供能量，所以它在营养方面有着重要的作用。而那些常常令人担忧的，是加工食品中经常添加的大量精制糖。‬天然糖和精制糖于哪？糖的健康使用方式，首先是考虑它...

糖与健康有着复杂的关系！

一方面，许多健康的天然食品都含有糖。糖是一种碳水化合物，可以为身体提供能量，所以它在营养方面有着重要的作用。而那些常常令人担忧的，是加工食品中经常添加的大量精制糖。

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天然糖和精制糖于哪？

糖的健康使用方式，首先是考虑它的。天然糖存在于完整的水果、蔬菜、奶制品和谷物中。水果和一些蔬菜含有果糖、葡萄糖和蔗糖，而牛奶含有乳糖，谷物含有麦芽糖。

完整的水果、蔬菜和谷物还含有纤维、植物化学物质、抗氧化剂和各种维生素和矿物质，这些都是保持身体最佳健康状态所必须的。人们需要多吃这些食物，不要为了控糖而减少了对它们的摄入。

相比之下，精制糖的添加可以改善食品的口感。精制糖包括蔗糖、葡萄糖和玉米糖浆，主要来自于甘蔗、甜菜和玉米的加工，常被添加于饮料、风味酸奶、麦片、饼干和蛋糕中。那些尝起来没有甜味的加工食品也会含有大量精制糖，例如面包、腌肉和番茄酱。

‬糖与哪些健康问题有关？

当你吃天然含糖的食物时，你的身体消化糖的速度会很慢，因为整个水果、蔬菜、牛奶和谷物也包含很多其他成分，尤其是纤维和蛋白质，它们会减缓消化过程。

精制糖含量高的食物通常没有那么多有益的营养物质，所以身体会消化吸收得更快。

这就是为什么我们摄入很多加工食品，但感觉不到饱，所以我们总是会过量地食用了加工食品。

富含精制糖的饮食与许多健康问题有关。例如，多项研究表明，摄入添加糖会增加肥胖、糖尿病和高血脂的风险。

哈佛大学研究人员的一项研究发现，精制糖含量高的饮食会增加死于心血管疾病的风险。在15年的研究时间里，17%~21%的卡路里来自精制糖的人死于心血管疾病的风险比那些仅8%的卡路里来自精制糖的人高出38%。

另一项由Cell Metabolism于2022年3月21日在线发表的研究发现，长期摄入过量精制糖与患自身免疫性疾病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎或某些甲状腺疾病）的风险增加有关。

‬吃多少糖才够？

《美国膳食指南》建议所有美国人将日常饮食中的精制糖控制在总热量的10%以下。美国心脏协会给出了更具体的建议，建议男性每天从精制糖中摄入的热量不超过150卡路里（约为9茶匙蔗糖的热量）。

另一个办法是仔细阅读食物标签，选择含糖量少的加工食品。成分标签中添加糖的种类有很多，包括龙舌兰花蜜、红糖、甘蔗晶体、甘蔗糖、玉米甜味剂、玉米糖浆、结晶果糖、葡萄糖、蒸发甘蔗汁、果糖、果汁浓缩物、蜂蜜、转化糖、乳糖、麦芽糖、麦芽糖浆、枫糖浆、糖蜜、原糖、蔗糖。

尽量减少糖的摄入，其实味蕾很快就会适应这些变化。但是，也不要过分苛刻，偶尔享受一块巧克力曲奇或一勺冰淇淋并没有什么太大的问题，控制好摄入量就好。

冰糖比白砂糖健康？你应该吃这种糖，营养价值更高

你是否有听说过：1、冰糖可以生津止渴润肺，而白糖却不能；2、白砂糖吃多了对身体不好，而冰糖更养生。在生活中大家普遍认为黄冰糖、老冰糖保留甘蔗中的矿质元素更多，营养更丰富。到底是怎样的呢？今天跟大家聊一聊。

在生活中一般食用糖有三种: 1.原糖2、白砂糖。3、绵白糖。4、冰糖。4种糖有什么区别?

一、原糖：

原糖又称粗糖或二号糖，是指以甘蔗、甜菜榨糖取汁、经过简单的过滤、澄清，通过沸腾浓缩、煮炼结晶、离心分蜜，经过捣碎干燥后研磨生成的甘蔗原糖是可以直接食用的。

虽然其甘甜度、颗粒大小和均匀程度以及色泽均不及经过结晶处理的其他糖，但具有保持甘蔗原有特点，富含多种矿物质成分。

二、白砂糖：以甘蔗或者甜菜为原料，经提取糖汁、清洁处理、煮炼结晶和分蜜等工艺加工制成的蔗糖结晶。

三、绵白糖：

以甜菜或甘蔗为原料，经提取糖汁、清洁处理、煮炼结晶和分蜜并加入适量转化糖浆等工艺制成晶体粒细小、颜色洁白、质地绵软的糖。

四、冰糖：

白砂糖经过再溶、清净处理，重结晶而制得的大颗粒结晶糖。同样档次的冰糖比白砂糖纯度高一点，冰糖其实是“白砂糖+水”后的结晶再制品。

冰糖根据工艺主要是两种，单晶冰糖和多晶冰糖。

1、多晶冰糖。混沌的一大坨一大坨的冰糖， 晶体无序混乱排列，由制糖厂纯度低的蔗糖糖浆或者白砂糖再溶解制成，含杂质比较多,颜色往往发黄,不纯净。常说的老冰糖、土冰糖、黄冰糖就是多晶冰糖的一种。

2、单晶冰糖。用白砂糖溶解后再结晶做的冰糖，是60年代才兴起的新工艺，制作的冰糖色泽纯净透明度高，粒粒分明。单晶冰糖纯度较高，糖粒均匀，洁白有光泽。

白砂糖、赤砂糖、红糖、绵白糖、黄糖,这些其实都是蔗糖， 主要物质的分子构成是一样的。

其实都是同一种化学物质，只不过有纯度、颜色、 物理结构等的不同，其中纯度最高的应该是单晶体冰糖，而使用最广泛的应该是白砂糖。

除了原糖，他们的所含营养成分基本没有差别。含矿物质维生素营养成分微乎其微，可以忽略不计。

其中有区别的就是加工工艺，程度不一样。甘蔗糖或甜菜糖，挤压糖汁后蒸发成为冰糖也叫原糖。

将原糖粉碎后加入10%草酸为绵白糖。

经过加工后的绵白糖与砂糖反而比刚生产出来的冰糖贵，就是这道再加工成绵白糖与砂糖的成本抬高了作为原料的冰糖的价格。

因此，不同等级的冰糖之间的区别主要是蔗糖纯度还有加工程度，整体差异不是很大。大家日常食用时，选择性价比高的就好，加工程度少的就好，并不用一味追求等级。

2个降糖新药进医保，强效持久降糖，兼降脂降压，保护血管和心肾

随着国家新一轮医保药品的谈判，部分降糖疗效好、副作用小、价格便宜的新型降糖药被纳入了医保目录，极大惠及像糖尿病这样的慢性病患者。此轮谈判如西格列他钠、艾托格列净等新型降糖药的纳入，将更好保护亿万糖尿病患者的健康，并有效减少心血管事件的发生，并已从3月1日起作为医保药品实施。

西格列他钠

西格列他钠，是我国科学家和临床专家历时20年，自主研发并拥有自主知识产权的1类创新降糖药，也是全球首个过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）全激动剂。在我们人体内激动PPAR受体，与调节糖脂能量代谢等有关。PPAR在人体中存在α、γ、δ三个亚型。

激动PPAR α受体，主要起到降低甘油三酯、胆固醇、抑制炎症因子、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化等作用，代表药物是非诺贝特等。

激动PPAR γ受体，主要起到改善脂肪、骨骼肌、肝脏等组织的胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，降低血糖的作用。代表药物是胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮等。但该类药常导致体重增加和液体潴留（水肿），且可增加骨折和心力衰竭风险，临床使用受限。

激动PPAR δ受体，能够起到增加能量消耗、减少食物摄入、降低体重、兼具降压等作用。其机制包括促进白色脂肪组织的脂肪分解，能量解偶联等。

新型胰岛素增敏剂西格列他钠，是全球首个PPAR α、γ、δ受体全激动剂，能同时适度激活体内α、γ和δ三个受体，并诱导与胰岛素敏感性、脂肪酸氧化、能量转化、脂质转运等功能相关的靶基因表达，同时抑制与胰岛素抵抗相关的基因表达。且对三种亚型的激活相对平衡，减轻了单一且过度激活PPAR受体导致的潜在不良反应。

所以相比其他降糖药，西格列他钠最大的特点就是能够改善胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性。每天口服一次，不受进食影响，在降低血糖的同时，还具有降低甘油三酯和游离脂肪酸水平、增加高密度脂蛋白、改善血脂紊乱、保护大血管、保护胰岛β细胞、降血压等作用，实现对糖脂血压及能量代谢的综合调控。另外，西格列他钠不会产生导致体重增加的副作用。

根据西格列他钠的两项Ⅲ期临床研究，西格列他钠能够显著降低空腹血糖、餐后2小时血糖，显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）达1.57%，且降糖疗效持续稳定至52周；西格列他钠还可显著提高胰岛素敏感性、保护胰岛分泌功能、降低甘油三酯水平，全面改善心血管危险因素。安全性方面，使用西格列他钠的患者低血糖、体重增加、水肿不良事件整体发生率低，多以轻度为主，安全耐受性良好。

艾托格列净

艾托格列净，是钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，我国已经上市的钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂包括达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净，此类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾糖阀，促进糖分从尿液排出，从而实现降糖效果，且不引起低血糖。艾托格列净作为最晚进入中国市场的原研钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，在上市同年即被纳入国家医保，是现阶段医保目录中价格最低的原研钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。

临床研究表明，在降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平方面，口服艾托格列净5mg比达格列净5mg更有效，艾托格列净15mg比达格列净10mg和恩格列净25mg更有效，证明不管是低剂量还是高剂量，艾托格列净均比其他钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药控制血糖的效果更好。

2型糖尿病患者多合并多种代谢性疾病，如高脂血症、高血压、肥胖等，血脂升高将导致2型糖尿病患者出现心血管并发症的概率大大增加。国外开展的多项大型临床研究均提示艾托格列净在降低体重指数、心血管意外事件发生率和肾脏保护方面存在额外获益。

艾托格列净的保护机制，涉及降血脂、改善血管内皮细胞功能、抑制氧化应激、抑制炎症和调节细胞自噬等。美国糖尿病学会的《糖尿病诊疗标准2021年版》也已将艾托格列净，作为2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心衰、慢性肾病患者的首选药物之一。

所有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药均被证实有明确降压作用，其降压机制最初被认为是由于利尿和容量消耗效应，后期可能归因于抑制了肾素-血管紧张素系统和体重减轻。近年来国外文献报道，艾托格列净与其他钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药一样，可以持续降低2型糖尿病患者的血压水平。艾托格列净主要降低中国2型糖尿病患者的收缩压水平，对舒张压影响不明显。

安全性方面，钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药因其独特的降糖机制，引起低血糖风险降低，但生殖和泌尿系统感染风险增加，在服用期间应该多喝水稀释尿液，促进尿糖排出，可减少感染的发生。总体来说，艾托格列净单用，或联合二甲双胍等降糖药，可以较为有效控制糖尿病患者的血糖、血脂、血压水平，减少心血管事件的发生。